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球囊引产
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引产概况
l 从1990年到1998年，引产率从10％倍增到了20％。至2002年，全球引产率大约23%
l 全球每年新生儿数约8000万，意味着1600万次妊娠通过引产完成
引产的成功与失败
l 引产能否成功与各种因素有关，其中宫颈成熟度是起决定性的重要因素
l 目前公认的估计宫颈成熟度的常用方法是Bishop评分，Bishop评分≥7分提示宫颈成熟。评分越高，越成熟，引产越容易成功。如果Bishop≤6分，应先促宫颈成熟。
宫颈成熟球囊——作用机制
一种渐进、自然扩张宫颈易化引产的方法。
l 双侧球囊提供温和稳定的机械力扩张宫颈
l 远端球囊贴近宫颈内口导致蜕膜分离
l 刺激内源性前列腺素分泌，最终诱发宫缩
宫颈成熟球囊——优点
l 随着留置时间的延长，宫颈自然逐渐地扩张
l 在宫颈水平始终提供温和的张力——宫颈内口和外口
l 无药物应用导致的副作用
l 零退出机制
适应症
l 子痫、先兆子痫或其他高血压疾病
l 孕妇患糖尿病
l 胎膜早破
l 绒毛膜羊膜炎
l 胎儿宫内生长受限（IUGR）
l 胎死宫内
l 过期妊娠（>42W）等
l 计划生育-中期引产（>14W）
研究结论
l 92% 患者促进宫颈成熟 (BS增加5分以上)
l 剖宫产率仅16%
l 安全且有效
l 患者容受性好
l 对某些高危因素如胎儿宫内生长受限的产妇尤其有效