我国脑卒中发病率、病死率越来越高，脑卒中患者急性发作后，50%患者会出现短暂吞咽功能障碍，16%患者存在营养不良，国内临床常规使用经鼻胃管（NGT）肠内喂养，但长期会带来的鼻粘膜破损、咽部不适及食管溃疡、反流等痛苦，且其误吸发生率较高，吸入性肺炎等并发症较多，约34%的患者因吸入性肺炎可致死。

经皮内镜下胃造口术（PEG/PEJ）是指在内镜辅助下行胃造口进行喂食，在欧美已广泛应用于各种疾病导致的吞咽障碍、不能正常进食的患者，长期肠内营养PEG 喂养比NGT喂养具有更少的并发症，获得更高的生活质量。我院紧跟营养治疗的发展趋势，在宝山地区率先开展了经皮内镜下胃造口术（PEG/PEJ），相对于外科手术造口有安全、价廉、痛苦少等优点；同时使患者不必再忍受留置鼻胃管所带来的痛苦，使脑卒中患者得以更好的康复，给患者带来了福音。

 PEG适应症：

（1）尤其适用于：中枢神经系统损伤引起的吞咽困难,如脑卒中、脑外伤等导致的吞咽障碍；

（2）口腔及食管癌导致的吞咽困难；

（3）有正常吞咽功能，但摄入不足；

（4）慢性疾病，肿瘤患者，经口摄入不足。

PEG临床益处：

（1）拔除鼻胃管，方便护理；

（2）患者可避免因鼻胃管造成的不耐受：恶心，疼痛，不舒适；

（3）避免喂养不足，提高身体免疫力；

（4）清醒患者可少量经口进食水。

PEG置管优点：

（1）操作简便，5-15分钟即可完成；

（2）微创；

（3）并发症少；

（4）无需剖腹手术；

（5）避免了留置胃管造成的患者粘膜损伤及返流、误吸的风险。

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