
脊柱微创外科特色技术
技术一 ——椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术
椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术是通过椎间孔安全三角区置入一大约7mm的微创手术通道,在此通道内置入内窥镜,并插入手术器械,直视下彻底清除突出或脱出的髓核和钙化物,解除神经根压迫,改善椎管狭窄,并可使用射频热凝修复破损的纤维环,并进行良好地止血。相对于传统开放手术,具有创伤小、出血少(无需输血)、手术精准、可视化操作、安全性高、康复快的优势,同时避免咬除椎板组织,极少破坏脊柱稳定性,疗效满意度高等优势。
技术二——疼痛射频消融术
①射频治疗复杂、顽固性颈、肩、腰腿痛
对于某些无开放手术指征的颈椎病、椎管狭窄、椎间盘突出症、肌筋膜炎、肩周炎、肩袖损伤、骨质疏松症等患者出现的持续慢性疼痛,采用特色射频治疗技术进行精准化治疗。
②射频热凝疗法治疗三叉神经痛
对于三叉神经痛及多种顽固性神经痛骨科采用微创治疗,在CT引导下精确定位穿刺卵圆孔或圆孔外口,再行射频热凝疗法,达到长期镇痛的目的。
技术三——低温等离子髓核消融术
利用40-70℃的低温等离子刀头,使髓核细胞裂解,实现对椎间盘髓核的消融,并能使髓核中胶原蛋白体积变小,达到内压降低,突出部位消融或回纳,减少对神经根或脊髓的压力,从而达到治疗目的,主要用于中、大或早期钙化的椎间盘突出。该项技术具有以下优势:1)方法简便不开刀;2)微创安全痛苦小;3)技术先进减压好。
技术四——椎体成形术
经皮脊柱椎弓根钉内固定术,是目前国际上治疗腰椎滑脱症、腰椎失稳症及腰椎骨折等脊柱疾病的一种先进的手术方式。与传统的开放手术相比优势在于:术中切口小、创伤小、出血少,无需广泛切开肌肉韧带等组织;术后恢复快,可以早期下床活动,利于患者功能锻炼。
经皮椎体成形术是指:经皮通过椎弓根或椎弓根外,向椎体内注入骨水泥,以达到增加椎体强度和稳定性,防止塌陷,缓解疼痛,甚至部分恢复椎体高度的目的一种微创技术。
技术五——冲击波治疗系统
冲击波是指将气动产生的脉冲声波转换成精确的弹道式冲击波,通过治疗探头的定位和移动,对人体肌肉、筋膜、肌腱、关节等软组织疼痛,尤其对软组织粘连和肌腱钙化产生良好的治疗效果。
技术六——CT引导下神经根管阻滞
CT引导下经椎间孔神经根松解及阻滞术:是在CT导引下将穿刺针直接置于病变神经根,直接将药物注射于硬膜外腔,并松解粘连的神经根和硬膜囊。对缓解神经根性的疼痛有显著疗效。
技术七——骶髂关节阻滞术
C臂机导引下骶髂关节阻滞技术:在C臂机导引下将穿刺针直接置于病变骶髂关节处,直接将类固醇类药物注射于骶髂关节处,对缓解骶髂关节疼痛有显著疗效。
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