中冶医院贯彻患者安全目标创全国百姓放心示范医院

作者:院办 韩茜  发布时间:2011-07-14

 

     “全国百姓放心示范医院”创建工作是我院于201010月正式启动的一项深化医院内涵建设和形象建设的重要工作,至今已开展10个月,经过各部门的共同努力,取得了一定的成果,目前已进入最后冲刺阶段,8月份即将迎接中国医院协会的评审。为进一步推进创建“全国百姓放心示范医院”工作,迎接即将到来的检查考评,712日,医院组织召开“创全国百姓放心示范医院推进会”,会议首先由李学农副院长详细解读《全国百姓放心示范医院动态管理第三周期考核评价方案》及具体评分标准。考核评分方案主要围绕“一个目标,两个提高,三个重点,四个减少,五个评价”的原则。李学农副院长对照具体评分标准,将所有指标一一分析解读,特别针对提高医疗质量方面及两项增分项目,安排具体实施途径和操作办法,落实执行部门、监管部门,他要求各部门积极落实,开展自测自评,并按时间节点将自评结果上报。通过自查评估发现问题、解决问题,在考核中改进、在改进中完善,为顺利通过验收做最后冲刺。

    会议第二项议程,医教部副部长申娟将全国百姓放心示范医院大讲堂培训情况进行反馈,并根据培训情况作了几点说明:12011年全国百姓放心示范医院大讲堂已开通,学习内容以临床知识为主,请大家积极参加,争取在7月底完成学习任务;2、为加强统计管理,请各位参加培训人员核对完善个人信息,特别是科室部门,不可重复注册用户;3各位参加培训人员在选课程时注意选择授予学分的必修科目。她提出“全国百姓放心示范医院”大讲堂培训和考核也是考核的重要增分评价项目,望各位员工做好学习考核,确保大讲堂考核环节不失分。

    会议第三项议程,李学农副院长解读《上海市“医疗质量万里行”活动实施方案》,根据卫生部文件《关于印发2011医疗质量万里行活动方案的通知》(卫医政发[2011]28号),国家卫生部启动了2011年“医疗质量万里行”活动,上海市卫生局近期也出台了《上海市医疗质量万里行活动实施方案》,为深入贯彻落实医疗质量万里行活动精神,进一步提高医疗质量、提升医疗服务水平,李学农副院长详细解读了《上海市“医疗质量万里行”活动实施方案》,将活动范围主题、内容要求、活动步骤以及工作要求均做讲解,重点强调了核心制度、病历书写规范、医疗技术准入、抗生素合理运用及医疗安全管理等要求,李副院长要求与会人员特别是科主任要吃透活动方案本质,认真组织科内学习,将有关重点内容传达给每位医护人员,并贯彻到日常工作中去,使“医疗质量万里行”活动在我院有序开展,并取得实效。

    会议最后,院长张建国作重要讲话,对“全国百姓放心示范医院”创建工作提出具体要求。张院长强调了我院开展“创建全国百姓放心示范医院”的重要意义,对我院开展创建活动以来的工作作了简要回顾,对下一步迎评工作进行安排部署。首先,张院长明确几个要点:

    1、我院开展的“创全国百姓放心示范医院”由中国医院协会组织开展考核评价,我院参加的是全国百姓放心示范医院”动态管理第三周期考核评价。

    2、医院于20101015日印发了《上海中冶医院落实“患者安全目标”,创建“全国百姓放心示范医院”活动实施方案》(沪中冶医[2010]40号文件),对我院的创建工作进行了周密部署,各部门、各科室必须认真学习,根据医院总的创建方案结合本部门实际,完善本部门的实施细则,于722日将实施细则上报院办。

    3、各部门、各科室要根据《全国百姓放心示范医院动态管理第三周期自我测评与考核评价具体评分标准》进行认真考核自评,职能部门加强监督指导,各科室积极开展自查自纠,落实整改。

    4、在创建过程中要重视总结,突出亮点,强调特色,将此次评审工作作为“上等达标”工作的预演。

    为稳妥推进创建工作,张建国院长对全院员工提出四点工作要求:

    1、全院重视,全员参与,人人知晓,重在落实。要加强宣传,营造氛围,全院员工要进一步加强学习活动实施方案,努力掌握创百姓放心医院的有关目标、主题等内容,医务人员要学习并牢记《医务工作者五条自问自责》,并与日常工作相结合,充分贯彻落实,提高自身素质,真正做到保障患者安全,维护患者利益。

    2、结合实际,完善资料,健全台账,取得实效。各科室对照医院创全国百姓放心示范医院活动方案,结合科室实际工作,制定本科室具体计划,落实责任人,完善资料,健全基础台帐。

    3、把握节点,加强培训,学用结合,营造氛围。按照我院制定的实施步骤,把握有关时间节点,各科室落实各项安排,做好大讲堂培训工作,提高参与率和合格率,并做到学以致用,营造学习工作良好氛围。

    4、加强宣传,自评自测,总结提高,迎接评审。要做好宣传工作,利用医院网站、《医院信息》、病区宣传栏等,加强信息传递和宣传,完善门诊大厅、护士站等宣传设施,开展问卷答题及通过行政查房和季度考核专项提问等方式来达到宣传目的,提高员工知晓度和参与度。

    最后他要求:相关职能部门对照标准及时汇总反馈科室自评情况722日前完成自评。各临床、医技科室要高度重视,落实具体工作,根据标准准备基础台账,具体要求各科室做到:确立1-2位责任人,召开1-2次专题会,建立1-2本专题记录本,利用晨会每周进行1-2次相关知识提问,开展1-2次自查自评,从基础台帐到自测自评,一定要把各项工作落到实处,该拿的分必须拿到,能争取的分全力争取,确保创建工作有序进行,力争8月份顺利通过验收。

    大会由杨国庆副院长主持,他要求各部门负责人特别是各位科主任要认真传达贯彻此次会议精神及张建国院长所提要求,组织科内人员认真准备各项资料,完成自查自测,争取顺利通过全国百姓放心示范医院考核。全院临床、医技科室科主任,职能部门部长及分院负责人等40余人参加了会议。